פוליקוליטיס דקאלבנס
פוליקוליטיס דקאלבנס היא מחלת עור נדירה וכרונית הפוגעת בעיקר בקרקפת, אך לעיתים גם באזורים נוספים כגון זקן, בית שחי או אזור המפשעה. מדובר בסוג של התקרחות צלקתית , בה זקיקי השיער נהרסים ומוחלפים ברקמת צלקת – מה שמוביל לנשירת שיער בלתי הפיכה.
פוליקוליטיס דקאלבנס
פוליקוליטיס דקאלבנס היא מחלת עור נדירה וכרונית הפוגעת בעיקר בקרקפת, אך לעיתים גם באזורים נוספים כגון זקן, בית שחי או אזור המפשעה. מדובר בסוג של התקרחות צלקתית , בה זקיקי השיער נהרסים ומוחלפים ברקמת צלקת – מה שמוביל לנשירת שיער בלתי הפיכה.
פוליקוליטיס דקאלבנס
פוליקוליטיס דקאלבנס היא מחלת עור נדירה וכרונית הפוגעת בעיקר בקרקפת, אך לעיתים גם באזורים נוספים כגון זקן, בית שחי או אזור המפשעה. מדובר בסוג של התקרחות צלקתית , בה זקיקי השיער נהרסים ומוחלפים ברקמת צלקת – מה שמוביל לנשירת שיער בלתי הפיכה.
השם נגזר מהלטינית: decalvans – "הופך קירח".
מי עלול להיפגע?
- המחלה נדירה מאוד ומהווה אחוז קטן מכלל מקרי ההתקרחות הצלקתית
- נפוצה בעיקר אצל גברים צעירים ובגיל העמידה, אך יכולה להופיע גם בנשים
- תועדה מעט יותר בקרב אוכלוסיות אפריקאיות־אמריקאיות
- מקרים בילדים נדירים ביותר
- לעיתים מופיעה במשפחות, מה שמעיד על נטייה גנטית אפשרית
סימנים ותסמינים
- פצעונים מלאים במוגלה סביב זקיקי השיער
- אדמומיות, נפיחות, קרומים וקשקשת בקרקפת
- כאב, גרד, תחושת צריבה או מתיחה בעור
- דימום ספונטני או רגישות מקומית
- תופעת "tufting" – מספר שיערות היוצאות מאותו זקיק, מראה המזכיר "מברשת שיניים"
- התקדמות למחסור שיער לא סדיר, עם קרחות מצולקות וחלקות
אבחון
בדיקה קלינית ודרמוסקופית של הקרקפת
תרבית מפוסטולות לזיהוי חיידקים
ביופסיית עור
בדיקה קריטית הממחישה דלקת נויטרופילית והרס זקיקים
שלילת אבחנות דומות כגון ליכן פלאנופילאריס, זאבת דיסקואידית, פטרת הקרקפת או folliculitis keloidalis
טיפול
אין טיפול מרפא מלא, אך קיימות דרכים להפחתת דלקת, האטת המחלה ושימור זקיקים קיימים.
- אנטיביוטיקה סיסטמית
- טיפולים מקומיים
- סטרואידים מקומיים או בהזרקה
- פוטותרפיה דינמית
- טיפולים ביולוגיים / אימונומודולטוריים
- השתלות שיער: אפשריות רק לאחר שנים של רגיעה מוחלטת, כדי להימנע מהרס זקיקים המושתלים
פרוגנוזה והשפעות על איכות החיים
המחלה מתנהלת בגלים – החמרות והפוגות. אובדן השיער הוא קבוע וצלקתי ברוב המקרים. קיימת השפעה ניכרת על הדימוי העצמי ועלולה להוביל לחרדה או דיכאון. ניתן להיעזר באמצעים אסתטיים: פאות, הדמיית שיער (Scalp Micropigmentation), השתלה במצבים מתאימים.
מה גורם למחלה?
- הסיבה המדויקת אינה ידועה, אך קיימות עדויות לכך שמדובר בתגובת־יתר חיסונית לחיידק סטפילוקוקוס זהוב (Staphylococcus aureus)— חיידק המצוי באופן טבעי כחלק מהמיקרוביום התקין של העור. אצל חלק מהאנשים נוכחותו מעוררת דלקת חריגה ומתמשכת, המביאה להרס זקיקי השיער ולהצטלקות.
- נטייה תורשתית. ממצאים מסוימים מצביעים על כך שגורמים גנטיים עשויים להגביר את הסיכון להתפתחות פוליקוליטיס דקלבנס.
סיכום
פוליקוליטיס דקאלבנס היא מחלה דלקתית נדירה אך משמעותית, הפוגעת בזקיקי השיער וגורמת להתקרחות צלקתית קבועה. האבחון המוקדם והטיפול המשולב יכולים להפחית את פעילות המחלה, לשמר שיער קיים ולשפר את איכות חיי המטופל.
שאלות נפוצות
המחלה מתנהלת בגלים – החמרות והפוגות. אובדן השיער הוא קבוע וצלקתי ברוב המקרים. קיימת השפעה ניכרת על הדימוי העצמי ועלולה להוביל לחרדה או דיכאון. ניתן להיעזר באמצעים אסתטיים: פאות, הדמיית שיער (Scalp Micropigmentation), השתלה במצבים מתאימים.
ניתן לקבוע ייעוץ אישי עם ד״ר רימה לאופר בריטבה בכפר סבא דרך הטופס באתר או בהודעת ווטסאפ. בייעוץ נבצע אבחון מדויק ונבנה תכנית טיפול אישית.
