דלקת תת־עורית מתפשטת של הקרקפת
דלקת תת־עורית מתפשטת של הקרקפת (Dissecting Cellulitis of the Scalp) או בשם נוסף Hoffman disease היא מחלת עור דלקתית כרונית ונדירה, הפוגעת בזקיקי השיער בקרקפת. המחלה מתבטאת בהיווצרות נגעים כואבים, מלאי מוגלה, היוצרים בהמשך תעלות מתחת לעור ומובילים לצלקות ולקרחות קבועות.
דלקת תת־עורית מתפשטת של הקרקפת
דלקת תת־עורית מתפשטת של הקרקפת (Dissecting Cellulitis of the Scalp) או בשם נוסף Hoffman disease היא מחלת עור דלקתית כרונית ונדירה, הפוגעת בזקיקי השיער בקרקפת. המחלה מתבטאת בהיווצרות נגעים כואבים, מלאי מוגלה, היוצרים בהמשך תעלות מתחת לעור ומובילים לצלקות ולקרחות קבועות.
דלקת תת־עורית מתפשטת של הקרקפת
דלקת תת־עורית מתפשטת של הקרקפת (Dissecting Cellulitis of the Scalp) או בשם נוסף Hoffman disease היא מחלת עור דלקתית כרונית ונדירה, הפוגעת בזקיקי השיער בקרקפת. המחלה מתבטאת בהיווצרות נגעים כואבים, מלאי מוגלה, היוצרים בהמשך תעלות מתחת לעור ומובילים לצלקות ולקרחות קבועות.
המחלה מתחילה לרוב בקודקוד ומתפשטת בהדרגה לאחור ולצדי הקרקפת.
גורמים וגורמי סיכון
- הסיבה המדויקת אינה ידועה, אך ידוע כי המחלה נגרמת מחסימה והתפרצות של זקיקי השיער, היוצרת דלקת חריפה ולעיתים זיהום משני.
- סוג שיער מתולתל וצפוף (שכיח יותר בגברים ממוצא אפרו-קריבי)
- קשר למצבים אחרים המכונים "ארבעיית חסימת הזקיקים": הידרדרניטיס סופורטיבה, אקנה קונגלבטה וציסטות פילונידליות
תסמינים וסימנים
- פצעונים כואבים ונפוחים בקרקפת, המתמלאים במוגלה
- נגעים גדולים ובצקתיים
- היווצרות תעלות תת־עוריות מפרישות
- קרחות מצלקות, לרוב קבועות
- במקרים מסוימים: גרד, כאבים, ריח לא נעים וזיהומים משניים
אבחון
האבחנה נעשית בעיקר על ידי רופא עור לפי המראה הקליני
תרבית מנוזל או מוגלה להערכת זיהום
ביופסיה מהקרקפת במקרה של ספק, כדי לשלול מחלות עור אחרות
אפשרויות טיפול
הטיפול כולל טיפולים מקומיים, סיסטמיים ופרוצדורליים בהתאם לחומרת המקרה.
- טיפולים מקומיים:
- שמפו ותכשירים אנטיספטיים
- אנטיביוטיקה מקומית
- סטרואידים מקומיים להורדת דלקת
- טיפולים סיסטמיים:
- אנטיביוטיקה דרך הפה
- רטינואידים – יעילים בהפחתת דלקת וחסימת זקיקים
- סטרואידים סיסטמיים לפרקי זמן קצרים בזמן התלקחות חריפה
- טיפולים ביולוגיים במקרים קשים או עמידים לטיפול
- טיפולים פרוצדורליים:
- הזרקות סטרואידים מקומיות
- ניקוז או כריתה של אבצסים וציסטות גדולות
- טיפולי לייזר או פוטודינמיים להפחתת דלקת סביב הזקיקים
- השתלת עור במקרים נרחבים
פרוגנוזה
המחלה כרונית, נמשכת לעיתים שנים רבות, ולעיתים נוטה לגלי התפרצות והטבה. למרות שניתן להשיג שליטה בתסמינים ולצמצם נזק עתידי, הצלקות והקרחות שנוצרו הן לרוב בלתי הפיכות. אבחון מוקדם והתערבות מתאימה מפחיתים את הסיכון לנזק קבוע.
סיכום
דלקת תת־עורית מתפשטת של הקרקפת היא מחלה דלקתית קשה ונדירה, הגורמת לקרחות מצלקות וכאב מתמשך. טיפול משולב ומעקב צמוד אצל רופא עור יכולים לשפר משמעותית את איכות החיים, להפחית התלקחויות ולמנוע נזק בלתי הפיך לשיער.
שאלות נפוצות
המחלה כרונית, נמשכת לעיתים שנים רבות, ולעיתים נוטה לגלי התפרצות והטבה. למרות שניתן להשיג שליטה בתסמינים ולצמצם נזק עתידי, הצלקות והקרחות שנוצרו הן לרוב בלתי הפיכות. אבחון מוקדם והתערבות מתאימה מפחיתים את הסיכון לנזק קבוע.
ניתן לקבוע ייעוץ אישי עם ד״ר רימה לאופר בריטבה בכפר סבא דרך הטופס באתר או בהודעת ווטסאפ. בייעוץ נבצע אבחון מדויק ונבנה תכנית טיפול אישית.
